O Visão Enfernal volta e a REvolta contra a Enfermagem como arte continua. A sua afirmação como ciência voltará a tomar lugar neste blogue, centrando a sua essência na divulgação da mais recente evidência científica.
comentar
publicado por Visao ENFernal, em 10.04.08 às 18:51link do post | favorito

 

Muitos foram os recursos dispendidos para que se conhecesse uma droga eficaz, que garantisse a redução da mortalidade em doentes com sepsis grave. Vários foram os estudos efectuados desde 2003 até aos dias de hoje, que demonstram a veracidade deste resultado, contudo em Portugal continua (inexplicavelmente [?]) desconhecido. Mas é verdade, a perfusão de 96h de Drotrecogina alfa activada, ou também conhecida como Proteína C activada humana recombinada, garante uma redução em 25% da mortalidade em 28 dias nos pacientes com sepsis grave.


Trata-se de uma substância com efeitos anticoagulantes, anti-inflamatórios e fibrinolíticos, actuando sobre a cascata de coagulação (factores V e VIII) e evitando a disfunção orgânica, uma vez que “substitui” a Proteina “C” que nas situações de Sepsis se encontra deficiente - previne a “hipercoagulação” provocada pelas citoquinas inflamatórias

 

Estudos de 2006 apontam para que essa redução seja mais evidente, quanto mais cedo se diagnosticar e iniciar o tratamento com DrotAA:


 

Using an integrated database of five severe sepsis trials and appropriate statistical adjustments to reduce sources of potential bias, earlier treatment with DrotAA seemed to be associated with a lower risk-adjusted mortality than later treatment. These data suggest that earlier treatment with DrotAA may provide most benefit for appropriate patients.

 



 

Figura: Relação entre DrotAA e sobrevivência (clicar para aumentar)


Recentemente, num estudo publicado a 4 de Abril, identificou-se uma correlação entre os valores da Proteina C e a eficácia do tratamento com DrotAA/índice de sobrevivência, o que permitirá rentabilizar o potencial da Drotrecogina:


 

Based on systematic analyses of 11 variables measured in severe sepsis clinical trials, PC was the only variable consistently correlated with both DrotAA treatment effect and survival. Further study is needed to determine if longer infusions or higher doses of DrotAA would achieve the goal of normalizing PC in more patients with severe sepsis.

 


Apesar do risco acrescido de hemorragia, é uma arma a ponderar quando, durante anos, a antibioterapia e o suporte vital subsistiam como únicas alternativas.

 


 

http://ccforum.com/content/12/2/R45

http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0104-42302003000300013&script=sci_arttext

http://ccforum.com/content/10/3/R74/

http://www.sepsisnet.org/site/ssc_pdf/Pacote_24h/01_Administre_Drotrecogina_Alfa.pdf

http://www.emedix.com.br/not/not2003/03jul15inf-cif-sdf-sepse.php

ftp://ftp.spci.org/artigomes/abril2001.pdf

http://ccforum.com/content/figures/cc4909-1.jpg

http://i.cnn.net/money/2006/08/04/news/companies/ariad/biotech_fund.03.jpg

 

tags:

mais sobre mim
Abril 2008
Dom
Seg
Ter
Qua
Qui
Sex
Sab

1
2
3
4
5

6
7
8
9
11
12

13
14
15
16
18
19

21
22
23
24
25
26

27
28
29
30


links
pesquisar
 
blogs SAPO